Bicarbonato de sódio na acidose metabólica

16/06/2018 07:26

ARTIGO: Sodium bicarbonate therapy for patients with severe metabolic acidaemia in the intensive care unit (BICAR-ICU): a multicentre, open-label, randomised controlled, phase 3 trial

Sabe-se que a acidose metabólica é um distúrbio ácido-básico bastante presente no paciente grave e um dos tratamentos cabíveis é a administração de bicarbonato de sódio para aproximar o pH do valor fisiológico.

Em estudo multicêntrico não cego e randomizado publicado no The Lancet, comparou-se a infusão de bicarbonado de sódio com controle para manter pH de 7.30 em pacientes críticos com pH < 7.20, sendo o desfecho primário a mortalidade em 28 dias ou pelo menos a insuficiência de 1 órgão vital em 7 dias.

Concluiu-se que não houve diferença significativa na mortalidade com o uso de bicarbonato, apesar de que, em uma análise de subgrupo, houve diferença em pacientes com Lesão Renal Aguda (LRA) quanto ao mesmo desfecho.

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