Novas drogas para combater a obesidade: a Semaglutida conseguirá mudar o panorama desse grave problema de saúde?

A obesidade é um desafio de saúde global tendo poucas opções farmacológicas. Até o momento não foi confirmado se a semaglutida pode ou não auxiliar adultos com obesidade a atingir a perda de peso.

Neste estudo duplo-cego, participaram 1961 adultos com um IMC ≥ 30 (ou IMC ≥ 27 em pessoas com comorbidades relacionadas ao peso), que não tinham diabetes. Os participantes foram distribuídos aleatoriamente, em uma proporção de 2: 1, para 68 semanas de tratamento com semaglutida subcutânea uma vez por semana (na dose de 2,4 mg) ou placebo, além de intervenção no estilo de vida.

A alteração média no peso corporal desde o início até a semana 68 foi de −14,9% no grupo da semaglutida em comparação com −2,4% com placebo, para uma diferença de tratamento estimada de −12,4 pontos percentuais (intervalo de confiança de 95% [IC], −13,4 a −11,5; P <0,001). Mais participantes no grupo da semaglutida do que no grupo de placebo alcançaram reduções de peso ≥ 5% (1047 participantes [86,4%] vs. 182 [31,5%]), ≥ 10% (838 [69,1%] vs. 69 [12,0 %]) e ≥ 15% (612 [50,5%] vs. 28 [4,9%]) na semana 68 (P <0,001 para todas as três comparações de probabilidades).

A mudança no peso corporal desde o início até a semana 68 foi de −15,3 kg no grupo da semaglutida em comparação com −2,6 kg no grupo de placebo (diferença de tratamento estimada, −12,7 kg; IC de 95%, −13,7 a −11,7). Os participantes que receberam semaglutida tiveram uma melhora maior em relação aos fatores de risco cardiometabólicos e uma melhora no condicionamento físico relatado pelos participantes desde o início do que aqueles que receberam placebo.

Náusea e diarreia foram os eventos adversos mais comuns com semaglutida; eles eram tipicamente transitórios, de gravidade leve a moderada e diminuíam com o tempo.

O estudo concluiu que nos participantes com sobrepeso ou obesidade, o uso semanal de 2,4 mg de semaglutida adicionado a mudanças no estilo de vida foi associada a redução sustentada e clinicamente relevante do peso corporal.

Once-Weekly Semaglutide in Adults with Overweight or Obesity. . N Engl J Med 2021; DOI: 10.1056/NEJMoa2032183

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