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QUESTÃO 40
(UNICAMP – 2017) Mulher de 34 anos tem cefaleia de forte intensidade com duração de cerca de 3 semanas. Já foi medicada diversas vezes com analgésicos. Foi feita, finalmente, uma punção liquórica que mostrou: líquor claro, proteínas=130mg/dl, glicose=34mg/dl. A pesquisa de antígeno de Criptococo é positiva no líquor e a Adenosinadeaminase é de 23 U/l. A tomografia computadorizada mostrou um tumor de cerca de 3cm, com captação de contraste na substância branca profunda. Assinale o correto.
a) Deve ser solicitada a sorologia anti-HIV, iniciado o tratamento com fluconazol, 800mg por dia e biopsiada a lesão.
b) Deve ser medida a pressão liquorica, solicitada a sorologia anti-HIV e iniciado o tratamento com Anfotericina B deoxicolato.
c) Deve ser providenciada a biópsia estereotáxica da lesão, a sorologia anti-HIV e a cultura de micobactérias no liquor.
d) Deve ser medida a pressão liquorica e iniciado o tratamento com 5-Fluorocitosina associada à Anfotericina B.
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